Osteochondrosis adalah patologi yang dipicu oleh proses degeneratif pada jaringan tulang rawan. Dalam kebanyakan kasus, ada fungsi stabil dari cakram intervertebralis, sehingga paling sering mereka berbicara tentang osteochondrosis tulang belakang.
Patogenesis
Pertama-tama, osteochondrosis dikaitkan dengan fakta bahwa seseorang berada dalam posisi tegak untuk waktu yang lama, yang memicu peningkatan beban pada tulang belakang dan cakram intervertebralis.
Seiring bertambahnya usia, fungsi pembuluh darah menurun, pola makan menjadi kurang seimbang, tubuh menua, yang hanya mempercepat perkembangan proses patologis.
Osteochondrosis adalah penyakit multifaktorial; prasyarat utama untuk pengembangannya mungkin:
- pekerjaan yang berhubungan dengan getaran atau yang sering mengubah posisi tubuh (fleksi-ekstensi, memutar, menekuk, gerakan menyentak);
- mengangkat beban;
- kegemukan;
- kehamilan ganda;
- kekurangan vitamin dalam tubuh;
- gaya hidup yang tidak banyak bergerak;
- tidur di kasur empuk;
- postur tubuh yang buruk (skoliosis);
- ketidakstabilan tulang belakang.
Kejengkelan proses distrofik penghancuran diskus mungkin disebabkan oleh aktivitas fisik yang intens (terutama tanpa pemanasan awal), cedera, atau patologi kerangka yang mengubah distribusi beban pada tulang belakang.
Tanda-tanda khas patologi
Mati rasa dan nyeri, sebagai manifestasi utama osteochondrosis, dapat diamati di seluruh tubuh atau hanya di punggung. Rasa sakitnya meningkat dengan gerakan tiba-tiba, aktivitas fisik, dan dalam beberapa kasus dengan bersin atau batuk. Upaya tubuh untuk melindungi diri dari rasa sakit menyebabkan peningkatan ketegangan otot dan terbatasnya kemampuan motorik.
Jika seseorang tidak diberikan pertolongan dan pengobatan tidak dimulai, rasa sakitnya semakin parah, menyebar ke anggota tubuh dan membatasi mobilitasnya. Ketika tulang belakang cervicothoracic terpengaruh, lengan terpengaruh, dan tulang belakang lumbal terpengaruh oleh anggota tubuh bagian bawah.
Manifestasi gejalanya berbeda-beda, bergantung pada bagian tulang belakang mana yang terkena.
Jenis dan gejala osteochondrosis
Patologi dapat mempengaruhi berbagai bagian tulang belakang. Dengan mempertimbangkan lokalisasinya, osteochondrosis dapat berkembang di daerah serviks (lebih dari 25% kasus yang didiagnosis), daerah pinggang (lebih dari 50%) atau daerah toraks (12%).
Kejengkelan proses distrofik penghancuran diskus mungkin disebabkan oleh aktivitas fisik yang intens (terutama tanpa pemanasan awal), cedera, atau patologi kerangka yang mengubah distribusi beban pada tulang belakang.
Osteochondrosis pada leher
Sumsum tulang belakang, arteri (yang menyuplai otak), batang dan akar saraf (menciptakan hubungan saraf dengan lengan, paru-paru, dan jantung) melewati daerah serviks. Selama bertahun-tahun, terutama bagi orang yang tidak terlatih atau bekerja di depan komputer dalam waktu lama, gerakan leher menjadi sulit.
Gejala khas osteochondrosis serviks:
- sakit kepala dan sakit jantung;
- pusing (kemungkinan kehilangan kesadaran jangka pendek, yang berhubungan dengan gangguan suplai darah ke otak);
- mati rasa dan nyeri pada sendi bahu atau lengan.
Osteochondrosis di daerah toraks
Nyeri di area dada sudah tidak asing lagi bagi orang-orang yang sering dan dalam waktu lama melakukan pekerjaan fisik, perwakilan dari profesi “menetap” (arsitek, desainer, pengemudi).
Gejala utama osteochondrosis di daerah toraks:
- perasaan memiliki “taruhan di dada”;
- sensasi nyeri di daerah serviks, di antara tulang belikat;
- mati rasa pada tangan (sementara, jangka panjang);
- gangguan pendengaran dan penglihatan;
- peningkatan keringat;
- sakit kepala menjalar ke bagian belakang kepala (seringkali berlangsung lama, hingga 12 jam);
- perubahan tekanan darah dan intrakranial;
- takikardia dan aritmia.
Pencegahan osteochondrosis toraks yang baik adalah postur tubuh yang benar.
Gejala osteochondrosis lumbal
Gangguan kesehatan akibat osteochondrosis pada daerah pinggang adalah sebagai berikut:
- sering buang air kecil;
- mati rasa pada anggota badan;
- pusing;
- kejang dan kram otot;
- kesulitan dalam menggerakkan, menekuk dan memutar tubuh;
- perkembangan skoliosis;
- nyeri punggung bawah, terutama di pagi hari, segera setelah bangun tidur;
- gangguan sensitivitas dan tonus otot.
Nyeri dan intensitasnya mencapai puncaknya pada periode akut penyakit. Durasinya dapat mengganggu seseorang selama beberapa hari, namun terkadang rasa sakitnya menetap selama berminggu-minggu atau bahkan berbulan-bulan. Ketika proses patologis terjadi pada diskus intervertebralis, tingkat keparahan gejala berkurang. Setelah 60 tahun, penyakitnya menjadi kronis, rasa sakitnya hilang.
Tahapan penyakit
Osteochondrosis adalah patologi progresif, transisi ke setiap bentuk berikutnya terjadi secara bertahap. Salah satu tahapannya adalah pembentukan hernia, yang terjadi ketika cincin fibrosa menipis. Melalui ruptur, terjadi penonjolan nukleus, kompresi akar, yang menyebabkan peningkatan rasa sakit dan penurunan kemampuan menyerap guncangan pada diskus.
Tahapan utama perkembangan osteochondrosis:
- Seseorang mengembangkan keluhan khas yang disebabkan oleh aktivitas fisik atau terlalu lama berada dalam satu posisi. Hasil rontgen menunjukkan sedikit penyempitan celah antar tulang belakang.
- Hilangnya stabilitas cakram, jaringan tulang rawan meluas ke cincin fibrosa, dan akar saraf terkompresi. X-ray menunjukkan penurunan jarak intervertebralis, perpindahan tulang belakang, dan proliferasi jaringan tulang.
- Hernia intervertebralis berkembang. Diskus semakin bergerak ke jaringan sekitarnya. Pelanggaran memicu kerusakan pada saraf dan pembuluh darah. Rasa sakitnya semakin parah, mati rasa dan keterbatasan gerak anggota badan terjadi.
- Diskus mengeras dan digantikan oleh jaringan parut. Dengan fibrosis, tonjolan tulang tumbuh di sepanjang tepinya, dan jarak antara tulang belakang berkurang secara signifikan. Mobilitas tulang belakang menurun, seolah-olah menjadi kaku.
Diagnosis osteokondrosis
Diagnosis awal dibuat oleh dokter berdasarkan keluhan pasien dan setelah pemeriksaan visual. Nyeri dan kepekaan pada titik-titik tertentu, keadaan tonus otot, rentang gerak, dan adanya gangguan postural (misalnya, tanda-tanda skoliosis) diperhitungkan.
Kehadiran osteochondrosis dan stadiumnya diklarifikasi setelah metode penelitian instrumental dilakukan. Pertama-tama, rontgen bagian tulang belakang yang diinginkan ditentukan.
Setelah mempelajari gambar, spesialis menentukan:
- apakah jarak intervertebralis berkurang;
- apakah jaringan tulang rawan sudah habis;
- tahap apa proses patologis yang sedang berlangsung.
Jika hernia intervertebralis terdeteksi pada pasien, MRI ditentukan. Dengan menggunakan pemindaian lapis demi lapis dan visualisasi jaringan lunak, diagnosis awal dapat dikonfirmasi atau disangkal dengan akurasi tinggi.
Cara mengobati osteochondrosis
Terapi penyakit ini bersifat jangka panjang, tujuan utamanya adalah menghilangkan rasa sakit dan ketegangan otot, dan setelah mengidentifikasi penyebab yang memprovokasi, menghentikan perkembangan proses patologis.
Spesialis memutuskan metode pengobatan mana yang paling efektif, berdasarkan hasil penelitian dan tingkat keparahan patologi yang sedang berlangsung. proses.
Perawatan obat osteochondrosis
Tujuan utama penyakit jenis ini adalah menghentikan proses inflamasi dan nyeri, serta meredakan kejang otot. Hal ini dapat dilakukan dengan membawa pasien:
- Obat antiinflamasi nonsteroid. Untuk mengurangi tonus otot rangka, kejang otot, dan kompresi akar saraf, spesialis melengkapi obat NSAID dengan pelemas otot.
- Sediaan vitamin kelompok B.
Masa pengobatan optimal adalah 7-10 hari.
Pengobatan sering kali dilengkapi dengan pengobatan lokal. Salep atau gel penghangat yang mengandung NSAID dapat dioleskan ke area yang terkena, yang membantu meningkatkan suplai darah, metabolisme, dan menghentikan peradangan. Pengobatan luar dengan cepat menghilangkan rasa sakit, karena zat aktif utama menembus peradangan dan segera mulai "bertindak".
Minum obat biasanya dilengkapi dengan terapi olahraga, pijat, fisioterapi atau terapi manual.
Tugas utama penderita osteochondrosis adalah mengurangi frekuensi dan keparahan gejala nyeri (terutama pada saat eksaserbasi). Kepatuhan terhadap rekomendasi dokter dan penggunaan obat-obatan yang dikombinasikan dengan latihan terapi fisik akan membantu memulihkan fungsi normal tulang belakang dan menghindari intervensi bedah.