KEMBALI Metode yang efektif untuk mengobati osteochondrosis pada tulang belakang leher.

Di dunia modern, hampir semua orang yang berusia di atas 25 tahun mengidap penyakit ini. Osteochondrosis serviks terjadi lebih sering dibandingkan di bagian tulang belakang lainnya. Relevansi topik ini sulit ditaksir terlalu tinggi. Pada artikel ini kita akan melihat mengapa penyakit ini terjadi, bagaimana manifestasinya, cara mengobati osteochondrosis serviks, obat apa yang efektif untuk mengobatinya, metode non-obat apa yang ada, dan juga mencari tahu jawaban atas pertanyaan paling umum dari pasien dengan diagnosis serupa. Osteochondrosis pada tulang belakang leher merupakan lesi degeneratif-distrofi (progresif) pada cakram intervertebralis pada tulang belakang leher.

nyeri

Penyebab osteochondrosis serviks

Sebagai akibat dari faktor-faktor di bawah ini, terjadi peningkatan beban pada tulang belakang leher, otot leher mencoba mengkompensasi kelebihan beban, terjadi kejang, sirkulasi darah di daerah ini terganggu, yang menyebabkan perubahan degeneratif. Karena beberapa faktor, terjadi perubahan pada cakram intervertebralis tulang belakang leher, strukturnya berubah, nutrisinya terganggu, terjadi perubahan pada sendi-sendi kecil antar tulang belakang, pertumbuhan tulang pada badan vertebra muncul karena meningkatnya beban pada cakram intervertebralis yang berubah. Klik untuk memperbesar - terapi olahraga untuk osteochondrosis di bagian tulang belakang mana pun. Faktor-faktor yang berkontribusi terhadap perkembangan osteochondrosis pada tulang belakang leher:

  • Postur tubuh yang buruk dan skoliosis
  • Kegemukan
  • Kurangnya aktivitas fisik, pekerjaan menetap
  • Cedera tulang belakang sebelumnya
  • Gangguan metabolisme
  • Aktivitas fisik yang hebat
  • Stres dan ketegangan saraf yang konstan
  • Tingkat kebugaran jasmani yang rendah
  • Predisposisi herediter
  • Kebiasaan posisi tubuh yang salah, seperti memegang gagang telepon dengan bahu
  • Ketegangan terus-menerus pada punggung dan leher akibat sifat pekerjaan (keadaan tegang dalam posisi duduk) pada pengemudi dan pekerja kantoran.
  • Anomali perkembangan pada tulang belakang leher

Tingkat perkembangan osteochondrosis serviks

Derajat osteochondrosis ditentukan oleh gambaran klinis dan keluhan pasien. Konsep derajat tidak sama dengan tahapan osteochondrosis. Tahapannya akan dibahas di bawah ini.

Gelar pertama

Manifestasi klinisnya minimal, pasien mungkin mengeluh nyeri dengan intensitas rendah di tulang belakang leher, yang bisa bertambah parah saat memutar kepala. Pemeriksaan fisik mungkin menunjukkan sedikit ketegangan pada otot leher.

Gelar kedua

Pasien khawatir akan nyeri pada tulang belakang leher, intensitasnya jauh lebih besar, nyeri dapat menjalar ke bahu atau lengan. Hal ini terjadi karena penurunan ketinggian diskus intervertebralis dan terjepitnya akar saraf. Rasa sakitnya semakin parah saat kepala dimiringkan dan diputar. Pasien mungkin merasakan penurunan kinerja, kelemahan, dan sakit kepala.

Gelar ketiga

gejala osteochondrosis serviks meningkat, rasa sakit menjadi konstan, menjalar ke lengan atau bahu. Mati rasa atau kelemahan muncul pada otot lengan, seiring terbentuknya herniasi diskus intervertebralis (lihat gejala herniasi lumbal). Saya khawatir tentang kelemahan dan pusing. Pemeriksaan menunjukkan keterbatasan mobilitas pada tulang belakang leher dan nyeri pada palpasi tulang belakang leher.

Gelar keempat

Diskus intervertebralis hancur total dan digantikan oleh jaringan ikat. Pusing meningkat, tinitus muncul, dan koordinasi terganggu, karena arteri vertebralis yang mensuplai otak kecil dan lobus oksipital otak terlibat dalam proses tersebut.

Gejala tergantung pada tulang belakang yang rusak

Secara terpisah, kita dapat membedakan sindrom radikular yang menyebabkan gangguan sensorik dan motorik tertentu. Mereka berbeda tergantung pada vertebra mana yang menekan akar tulang belakang:

  • C1: menyebabkan mati rasa dan hilangnya sensasi di bagian belakang kepala;
  • C2: nyeri di daerah parietal dan bagian belakang kepala;
  • C3: gangguan bicara, kepekaan lidah, nyeri dan penurunan kepekaan pada sisi terjepitnya saraf tulang belakang;
  • C4: nyeri pada jantung, hipokondrium kiri, bahu, tulang belikat, gangguan pernafasan, penurunan tonus otot leher;
  • C5: nyeri bahu di area luar;
  • C6: nyeri menjalar dari lengan bawah ke ibu jari, serta dari leher ke tulang belikat;
  • C7: nyeri pada bahu bagian belakang, mulai dari leher hingga tulang belikat, menjalar ke lengan bawah hingga 2-4 jari;
  • C8 : nyeri dari leher sampai bahu, dari lengan bawah sampai jari kelingking.

Diagnosis osteochondrosis serviks

Metode diagnostik dasar:

  • X-ray tulang belakang leher. Ini adalah metode yang kurang informatif, terutama pada tahap akhir penyakit.
  • Tomografi terkomputasi. Ini menunjukkan perubahan pada tulang belakang dengan lebih baik, tetapi sulit untuk menentukan ukuran dan keberadaan hernia intervertebralis, serta adanya konflik cakram-meduler (kompresi oleh sumsum tulang belakang yang hernia).
  • Pencitraan resonansi magnetik. Metode paling informatif. Tidak hanya struktur tulang yang terlihat jelas, tetapi juga diskus intervertebralis, hernia, ukurannya, dan arah pertumbuhannya.
  • Jika dicurigai adanya pelanggaran aliran darah di arteri vertebralis, pemindaian dupleks ultrasonografi digunakan. Cara ini memungkinkan Anda mengetahui secara akurat apakah terjadi penurunan kecepatan aliran darah atau terdapat hambatan pada aliran darah normal.

Tahapan rontgen osteochondrosis serviks.

  • Tahap 1 – perubahan minimal pada konfigurasi tulang belakang, menghaluskan lordosis serviks (kelengkungan).
  • Tahap 2 – ketidakstabilan antar tulang belakang, kemungkinan perpindahan satu tulang belakang relatif terhadap yang lain, torsi (rotasi di sekitar sumbu tulang belakang), sedikit penurunan ketinggian cakram intervertebralis.
  • Tahap 3 – pengurangan tinggi diskus intervertebralis sebesar ¼ relatif terhadap diskus yang terletak di atasnya, perubahan pada sendi intervertebralis, osteofit posterior (pertumbuhan tulang), penyempitan foramina intervertebralis dan penyempitan kanal tulang belakang di mana sumsum tulang belakang dengan membrannya berada.
  • Tahap 4 – penurunan signifikan pada ketinggian diskus intervertebralis, perubahan signifikan pada sendi intervertebralis, osteofit posterior yang besar, penyempitan foramina intervertebralis yang signifikan dan penyempitan kanal tulang belakang yang signifikan dengan pembentukan mielopati.

Gejala

Kerusakan pada tulang belakang bagian atas dapat bermanifestasi dalam berbagai gejala, tergantung pada lokasi dan tingkat keparahan proses distrofi, serta seberapa serius kerusakan pada struktur radikular tulang belakang leher. Seringkali keluhan pasien berkurang menjadi gejala yang sekilas tidak berhubungan, sehingga dapat mempersulit diagnosis dan pengobatan penyakit lebih lanjut. Secara umum gambaran klinis osteochondrosis serviks terdiri dari rangkaian sindrom berikut:

  • Vertebral, ditandai dengan berbagai jenis nyeri pada bagian belakang kepala dan leher.
  • Tulang belakang, di mana gejala gangguan motorik dan sensorik diamati, selain itu, gangguan trofisme pada zona serviks menyebabkan atrofi bertahap pada otot-otot korset bahu dan lengan.
  • Radikuler, dinyatakan dalam gejala nyeri di area peritoneum dan organ dada, yang memerlukan diagnosis menyeluruh tambahan untuk membedakan osteochondrosis dan penyakit pada organ dalam.
  • Sindrom arteri vertebralis pada osteochondrosis serviks merupakan kelainan vestibular yang diwujudkan dengan sakit kepala, gangguan pendengaran, pusing, bahkan kehilangan kesadaran. Fenomena ini terjadi akibat iskemia serebral akibat terjepitnya arteri vertebralis dan melemahnya suplai darah.

Bagaimana cara mengobati osteochondrosis serviks?

Osteochondrosis pada segmen serviks berkembang secara bertahap, dan pasien biasanya mencari pengobatan pada tahap manifestasi klinis yang mengganggu kualitas hidup, selama periode eksaserbasi. Cara mengobati osteochondrosis pada tulang belakang leher hanya diputuskan oleh dokter setelah diagnosis yang tepat; pengobatan sendiri dalam kasus ini tidak dapat diterima. Pengobatan osteochondrosis leher ditujukan untuk menghilangkan rasa sakit, peradangan, pemulihan sebagian atau seluruh struktur jaringan yang terkena dan mencegah komplikasi. Perawatan sebaiknya dilakukan secara rawat jalan; prosedur apa pun di rumah hanya dapat dilakukan bersamaan dengan resep medis, setelah diagnostik instrumental dan laboratorium. Dalam kasus lanjut, pada tahap perkembangan lesi neurologis yang parah dan patologi yang menyertainya, perawatan rawat inap osteochondrosis serviks dengan kemungkinan intervensi bedah dapat diindikasikan.

Perawatan obat osteochondrosis serviks

Ini terdiri dari pemberian resep obat-obatan yang meredakan gejala nyeri dan peradangan. Pada periode akut, obat-obatan dalam bentuk suntikan diindikasikan; setelah rasa sakit mereda, pasien meminum tablet, obat topikal dalam bentuk salep, dan terus menerima suntikan.

  • Obat antiinflamasi nonsteroid. Mereka dianggap sebagai obat pilihan dalam pengobatan osteochondrosis serviks untuk menghilangkan rasa sakit dan peradangan. Tersedia dalam berbagai bentuk sediaan. Mereka mengurangi pembengkakan jaringan lunak, sehingga mengurangi rasa sakit; agen lokal memiliki efek pemanasan, yang meningkatkan aliran darah di daerah serviks yang terkena. Obat ini digunakan selama 5-10 hari, kadang sampai 2 minggu. Pada periode akut, NSAID diresepkan dalam bentuk suntikan; setelah beberapa hari, pasien beralih ke bentuk pemberian tablet. Perlu diingat bahwa pengobatan jangka panjang dengan NSAID berdampak negatif pada selaput lendir saluran pencernaan, oleh karena itu pengobatan biasanya tidak melebihi 10 hari.
  • Hormon. Jika NSAID tidak efektif, pasien mungkin akan diberi resep blokade anestesi paravertebral di tulang belakang leher dengan glukokortikosteroid sebagai pengobatan nyeri, paling sering suntikan deksametason atau hidrokortison ke area yang terkena atau tablet. Obat golongan ini diresepkan untuk pasien dengan sindrom radikular serviks untuk meredakan pembengkakan serabut saraf.
  • Anestesi. Mereka diresepkan dalam bentuk blokade neuromuskular lokal, yang menghilangkan gejala nyeri parah. Blokade dapat bersifat intradermal, subkutan, otot, perineural, atau radikular, tergantung di mana suntikan diberikan. Untuk memperpanjang efek analgesik, anestesi diberikan bersamaan dengan hormon. Perawatan osteochondrosis leher dilakukan setiap hari, total 5-7 prosedur tersebut ditentukan. Anestesi juga dapat diberikan melalui suntikan ke titik aktif biologis khusus; Teknik pengobatan ini merupakan salah satu jenis akupunktur dan disebut farmakopunktur.
  • Antispasmodik dan obat-obatan yang meningkatkan mikrosirkulasi di daerah serviks dan kerah. Untuk mengatasi ketegangan otot di area yang terkena, asam nikotinat dan lainnya mungkin diresepkan. Dengan meredakan kejang otot leher dan meningkatkan aliran darah, aliran darah di area yang sakit terstimulasi, dan gejala osteochondrosis serta peradangan serviks pun berkurang. Selama eksaserbasi, diuretik juga diminum untuk mengurangi kejang pembuluh darah dan dengan demikian meningkatkan sirkulasi mikro di daerah yang terkena.
  • Obat penenang, seperti tingtur valerian, peony, dan teh herbal direkomendasikan untuk mengatasi nyeri berkepanjangan dan untuk mengurangi risiko berkembangnya neurotisisme pada pasien, yang berkontribusi pada efektivitas pengobatan osteochondrosis serviks.
  • Iritasi lokal. Ini adalah salep, gel, obat gosok yang bekerja secara lokal yang memiliki efek menghangatkan, mengiritasi, dan mengganggu. Mereka tidak digunakan dalam pengobatan stadium akut. Mereka mengandung zat aktif biologis yang berasal dari tumbuhan dan hewan, misalnya racun lebah atau ular. Jika Anda memiliki hipersensitivitas terhadap komponen obat dan jika efek iritasinya tinggi, lebih baik tidak menggunakannya agar tidak memicu pembengkakan yang lebih besar.
  • Vitamin. Selama masa pengobatan dan rehabilitasi lebih lanjut, multivitamin kompleks direkomendasikan untuk digunakan. Biasanya ini adalah kelompok vitamin B, yang perwakilannya terlibat dalam memastikan konduksi saraf normal, serta vitamin A dan C, untuk memperkuat dinding pembuluh darah dan meningkatkan aliran darah. Mengonsumsi vitamin mengurangi gangguan vestibular - sindrom mabuk perjalanan, pusing, gangguan pendengaran.
  • Kondroprotektor. Ini adalah zat yang mendorong pemulihan jaringan tulang rawan pada cakram tulang belakang segmen serviks. Pengobatan osteochondrosis serviks dengan kondroprotektor dilakukan dalam jangka waktu yang lama, 6-12 bulan.

Metode pengobatan ortopedi

Gejala yang tidak menyenangkan pada tulang belakang leher seringkali dipicu dan diperburuk oleh posisi tubuh yang salah saat tidur, paparan posisi yang dipaksakan dalam waktu lama, atau cedera. Oleh karena itu, dalam pengobatan penyakit ini, metode seperti kerah serviks, atau kerah Shants, sering digunakan. Ini diresepkan secara individual untuk setiap pasien, setelah konsultasi medis, karena tersedia dalam beberapa jenis. Kerah adalah roller padat berbingkai yang diikatkan di leher dan memperbaiki tulang belakang pada posisi yang diperlukan. Oleh karena itu, leher tidak menekuk dan kepala tidak menoleh ke samping, yang memastikan imobilisasi area yang sakit, yang penting selama periode akut. Kerah leher Shants juga dapat dibuat dalam bentuk dua rol dengan lapisan tiup, di mana udara dipompa dengan bola karet. Menggembungkan lapisan di antara rol akan meregangkan tulang belakang, yang memungkinkan peningkatan celah antar artikular di tulang belakang leher. Tingkat peregangan ditentukan oleh dokter; tidak disarankan untuk menyelesaikan masalah ini sendiri, untuk menghindari kerusakan pada ikatan neurovaskular di leher. Selama masa pemulihan, kerah yang dapat ditiup sepenuhnya digunakan, yang menjaga mobilitas leher dan kepala.

Kerahnya bisa dipakai di rumah, tidak lebih dari 3 jam sehari, total pemakaiannya sekitar satu bulan. Peraturan pemakaian terakhir ditentukan oleh dokter, tergantung pada tingkat keparahan kondisi dan gejala yang ada.